Eine Neoplasie des Kehldeckels ist ein Tumor, der im Kehldeckel beginnt, also dem Gewebelappen an der Zungengrundbasis, der beim Schlucken die Atemwege schützt. Zu den frühen Anzeichen einer Neoplasie des Kehldeckels können Halsschmerzen gehören, die nicht verschwinden, Schmerzen beim Schlucken, eine dumpfe Stimme oder das Gefühl, dass etwas im Hals steckt. Sie wird am häufigsten bei Erwachsenen gefunden, besonders bei älteren Erwachsenen, und die Beschwerden können sich über Wochen bis Monate entwickeln. Nicht alle Betroffenen machen die gleichen Erfahrungen. Die Behandlung einer Neoplasie des Kehldeckels umfasst oft eine Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie oder eine Kombination davon. Die Prognose hängt davon ab, ob der Tumor bösartig ist und wie weit er sich ausgebreitet hat.
Wie viele Menschen leben mit Epiglottis neoplasm?
Getrennte weltweite und US-amerikanische Schätzungen dazu, wie viele Menschen mit einer Epiglottis-Neoplasie leben, also mit einem Tumor am Kehldeckel, werden nicht einheitlich von einer einzelnen maßgeblichen Quelle berichtet. Diese Tumoren sind selten und werden in der Regel zusammen mit anderen Krebserkrankungen des Kehlkopfs oder des Rachens erfasst. Daher gibt es keine verlässliche direkte globale oder US-amerikanische Zahl nur für den Kehldeckel allein.
Überblick
Epiglottis neoplasmSymptome
Ein Neoplasma des Kehldeckels kann einen anhaltenden Halsschmerz, schmerzhaftes Schlucken oder das Gefühl verursachen, dass Nahrung stecken bleibt. Viele bemerken auch Heiserkeit, Ohrenschmerzen oder einen Knoten am Hals. Frühe Symptome eines Neoplasmas des Kehldeckels können leicht übersehen werden.
Ausblick und Prognose
Bei einer Neubildung der Epiglottis hängt der Ausblick vor allem davon ab, ob sie gutartig oder bösartig ist, wie groß sie ist und wie früh sie erkannt wird. Vielen Menschen geht es mit einer raschen Behandlung gut, besonders wenn der Tumor klein ist und Atmung und Schlucken geschützt sind.
Ursachen und Risikofaktoren
Das Risiko für eine Neoplasie der Epiglottis steigt vor allem durch Tabakkonsum und starken Alkoholkonsum. Auch das Humane-Papillomavirus, höheres Alter und männliches Geschlecht erhöhen das Risiko. Eine langfristige Reizung durch Reflux oder den Kontakt mit Chemikalien am Arbeitsplatz kann dazu beitragen.
Genetische Einflüsse
Genetik kann bei einer Neoplasie der Epiglottis eine kleine Rolle spielen, aber vererbte genetische Veränderungen sind normalerweise nicht die Hauptursache. Die meisten Fälle hängen eher mit im Laufe der Zeit erworbenen DNA-Veränderungen und Belastungen wie Tabak, Alkohol oder HPV zusammen.
Diagnose
Ärztinnen und Ärzte diagnostizieren eine Neubildung des Kehldeckels mit einer Rachenuntersuchung mithilfe einer flexiblen Kamera und einer Biopsie. Bildgebende Untersuchungen wie CT oder MRI helfen, Größe und Ausbreitung zu zeigen. Frühe Symptome einer Neubildung des Kehldeckels können sich mit anderen Rachenproblemen überschneiden.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung eines Neoplasmas des Kehldeckels hängt von der Größe, Art und dem Stadium des Tumors ab. Viele Menschen werden mit einer Operation, einer Strahlentherapie oder beidem behandelt, und manche benötigen zusätzlich eine Chemotherapie. Die Versorgung konzentriert sich außerdem auf Atmung, Schlucken, Schmerzlinderung und Ernährung.
Symptome
Eine Neoplasie des Kehldeckels kann zunächst alltägliche Dinge wie Schlucken, Sprechen und Atmen beeinträchtigen, manchmal auf eine Weise, die sich leicht abtun lässt. Anfangs kann sich das wie eine Halsschmerzen anfühlen, die nicht verschwinden, wie Schmerzen beim Schlucken oder wie das Gefühl, dass etwas im Hals steckt. Die frühen Symptome einer Neoplasie des Kehldeckels können einer Infektion oder Reizung ähneln, aber sie bleiben oft bestehen oder verschlimmern sich langsam. Wenn die Raumforderung größer wird, können Stimmveränderungen, Ohrenschmerzen und Atemprobleme auftreten.
Anhaltende Halsschmerzen sind häufig und bessern sich möglicherweise nicht wie erwartet. Sie können sich anfangs mild anfühlen und dann über Tage oder Wochen allmählich deutlicher werden.
Das Schlucken kann anfangen weh zu tun, besonders bei fester Nahrung. Bei vielen Menschen mit einer Neoplasie des Kehldeckels kann das Mahlzeiten langsamer und unangenehmer machen.
Manche Menschen haben das Gefühl, dass Essen, Tabletten oder sogar Speichel im Hals hängen bleiben. Dieses Gefühl kann auch dann auftreten, wenn die Atemwege tatsächlich nicht vollständig blockiert sind.
Die Stimme kann dumpf, heiser oder anders als gewohnt klingen. Viele Menschen mit einer Neoplasie des Kehldeckels merken, dass langes Sprechen schwieriger oder anstrengender wird.
Wie Betroffene Epiglottis neoplasm normalerweise zuerst bemerken?
Viele Menschen bemerken eine Neoplasie der Epiglottis zuerst daran, dass sich beim Schlucken etwas nicht mehr richtig anfühlt, zum Beispiel durch Halsschmerzen, die nicht weggehen, Schmerzen beim Schlucken oder das Gefühl, dass Essen stecken bleibt. Manche entwickeln auch eine dumpfe oder heisere Stimme, einseitige Ohrenschmerzen, Schluckbeschwerden, Husten oder eine Schwellung am Hals durch vergrößerte Lymphknoten. Da diese Beschwerden anfangs wie häufigere Rachenprobleme aussehen können, sind die ersten Anzeichen einer Neoplasie der Epiglottis oft anhaltende Beschwerden, die sich über mehrere Wochen verschlimmern oder nicht bessern.
Arten von Epiglottis neoplasm
Eine Neoplasie der Epiglottis kann das Schlucken, Sprechen und Atmen auf eine Weise beeinträchtigen, die sich von Mensch zu Mensch überraschend unterschiedlich anfühlen kann. Die Haupttypen der Neoplasie der Epiglottis werden in der Regel nach der Art der Zellen definiert, aus denen das Wachstum entsteht, und das prägt oft, wie schnell die Symptome auftreten und wie schwer sie werden. Manchmal treten die Beschwerden in erkennbaren Mustern zusammen auf. In der Praxis sind die häufigsten frühen Symptome einer Neoplasie der Epiglottis Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, eine gedämpfte Stimme oder das Gefühl, dass etwas im Hals steckt.
Plattenepithelkarzinom
Dies ist die häufigste Form der Neoplasie der Epiglottis, und sie beginnt oft mit Halsschmerzen, schmerzhaftem Schlucken oder einer heiseren oder gedämpften Stimme. Wenn sie wächst, bemerken manche Menschen Ohrenschmerzen auf einer Seite, Probleme beim Essen oder geschwollene Lymphknoten im Hals.
Tumoren der kleinen Speicheldrüsen
Diese selteneren Tumoren entstehen in kleinen, speichelbildenden Drüsen in diesem Bereich und können zu einem langsameren, subtileren Aufbau von Beschwerden führen. Viele Menschen mit dieser Form bemerken ein Kloßgefühl, Schluckprobleme oder Stimmveränderungen, bevor die Schmerzen deutlich werden.
Neuroendokrine Tumoren
Diese seltenen Tumoren können aggressiver wachsen, sodass sich die Beschwerden in kürzerer Zeit verschlimmern können. Atemgeräusche, zunehmende Schluckbeschwerden, Knoten am Hals und unerklärlicher Gewichtsverlust können bei dieser Variante stärker auffallen.
Lymphom
Wenn ein Lymphom die Epiglottis befällt, kann es eher ein Druck- oder Engegefühl im Hals, Schluckbeschwerden oder eine sichtbare Masse verursachen als das klassische Muster von Halsschmerzen. Manche haben außerdem allgemeinere Beschwerden wie Nachtschweiß, Fieber oder Müdigkeit.
Benigne Tumoren
Einige Wucherungen an der Epiglottis sind nicht krebsartig, und sie verursachen oft lokale Beschwerden, ohne sich auf Lymphknoten oder andere Bereiche auszubreiten. Je nach Größe können sie zu einem Kloßgefühl im Hals, leichten Stimmveränderungen, Husten oder Schluckbeschwerden führen, während größere Tumoren trotzdem die Atmung beeinträchtigen können.
Kann ich den Beginn der Symptome verlangsamen?
Nein, es gibt keine guten Belege dafür, dass Lebensstiländerungen den Beginn von Symptomen spürbar verlangsamen können, sobald sich eine Epiglottis-Neoplasie, also ein Tumor am Kehldeckel im Hals, entwickelt. Gut belegt ist eine Risikoreduzierung, nicht eine Vorbeugung: Nicht zu rauchen, Passivrauchen zu vermeiden und starken Alkoholkonsum zu begrenzen, ist mit einer geringeren Wahrscheinlichkeit verbunden, an dieser Art von Halskrebs zu erkranken. Das kann aber nicht garantieren, dass es nicht dazu kommt, und es kann die Symptome bei jemandem, der bereits erkrankt ist, nicht verzögern. Der hilfreichste Schritt ist es, diese Risiken zu senken und anhaltende Halsbeschwerden früh abklären zu lassen. Das kann zu einer früheren Behandlung führen, auch wenn es die Erkrankung nicht verhindert.
Was die Genetik dir über Symptome verraten kann
Bei Menschen mit einer Neoplasie der Epiglottis kann die Genetik in der Regel nicht genau vorhersagen, welche Beschwerden auftreten, wann sie beginnen oder wie stark sie sein werden. In den meisten Fällen werden alltägliche Beschwerden wie Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Stimmveränderungen, das Gefühl, etwas im Hals stecken zu haben, oder Atemprobleme eher von der Größe des Tumors, seiner genauen Lage und davon bestimmt, ob er gutartig oder bösartig ist, als von vererbten genetischen Unterschieden. Einige Tumoren weisen Veränderungen in den Genen der Tumorzellen auf. Diese können für die Diagnose oder Behandlung wichtig sein, werden aber normalerweise nicht genutzt, um Beschwerden auf eine klare und verlässliche Weise vorherzusagen.
Ursachen und Risikofaktoren
Die meisten Neoplasien des Kehldeckels, insbesondere Krebserkrankungen, stehen mit einer langfristigen Reizung des Gewebes in Zusammenhang, und Tabakrauch ist der größte Risikofaktor. Starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko ebenfalls, und Rauchen plus Alkohol ist schädlicher als eines von beiden allein. Es ist selten nur ein einzelner Faktor, und die Kombination spielt eine Rolle. Höheres Alter, männliches Geschlecht, bestimmte HPV-Infektionen und eine langfristige Exposition gegenüber Passivrauch oder Chemikalien am Arbeitsplatz können das Risiko für eine Neoplasie des Kehldeckels erhöhen. Eine familiäre Vorbelastung kann eine geringe Rolle spielen, aber die meisten Neoplasien des Kehldeckels werden nicht direkt vererbt.
Was sind die häufigsten Ursachen oder Risikofaktoren?
Bei den meisten Menschen gibt es keine einzelne, klar erkennbare Ursache für einen Tumor im Kehldeckel, dem Gewebelappen am hinteren Ende des Rachens. Rauchen ist jedoch der stärkste Risikofaktor, und starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko noch weiter. Zu den weiteren bekannten Risiken gehören eine Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV), einem häufigen Virus, sowie höheres Alter, männliches Geschlecht und eine langfristige Belastung durch Passivrauchen oder andere Reizstoffe für den Rachen und die Atemwege. Vererbte Gene sind meist nicht die Hauptursache, auch wenn eine familiäre Vorbelastung mit Kopf-Hals-Krebs bei manchen Menschen das Risiko leicht erhöhen kann.
Umwelt- und biologische Risikofaktoren
Eine Neoplasie der Epiglottis bedeutet ein abnormes Wachstum in dem kleinen Gewebelappen, der deine Atemwege beim Schlucken schützt. Wenn Ärztinnen und Ärzte Risikofaktoren für eine Neoplasie der Epiglottis betrachten, berücksichtigen sie meist eine Mischung aus körperlichen Faktoren und äußeren Einflüssen, die den Rachen im Laufe der Zeit belasten. Wenn dein Körper oder deine Umgebung Risiken ausgesetzt ist, bedeutet das nicht, dass eine Erkrankung unvermeidlich ist. Diese Faktoren können das Erkrankungsrisiko erhöhen, erklären aber nicht jeden Fall.
Eine Neoplasie der Epiglottis kommt bei älteren Erwachsenen viel häufiger vor als bei Kindern oder jüngeren Erwachsenen. Das Risiko steigt im Laufe der Zeit, weil die Zellen im Rachen länger Schäden und altersbedingten Veränderungen ausgesetzt waren.
Tumoren der Epiglottis werden häufiger bei Menschen diagnostiziert, denen bei der Geburt das männliche Geschlecht zugewiesen wurde. Der genaue Grund ist nicht vollständig verstanden, aber dieses Muster zeigt sich bei Krebserkrankungen im Rachenbereich.
Eine Infektion mit bestimmten Hochrisiko-Typen des humanen Papillomavirus kann die Wahrscheinlichkeit von Tumoren im Rachen erhöhen, auch in der Nähe der Epiglottis. Das Virus kann über viele Jahre beeinflussen, wie Zellen wachsen und sich selbst reparieren.
Ein geschwächtes Immunsystem kann es dem Körper schwerer machen, Infektionen zu beseitigen und abnormes Zellwachstum zu kontrollieren. Das kann das Risiko für eine Neoplasie der Epiglottis und damit verbundene Krebserkrankungen im Rachen erhöhen.
Genetische Risikofaktoren
Beim Neoplasma des Epiglottis geht die genetische Ursache meist eher auf DNA-Veränderungen zurück, die sich im Tumor entwickeln, als auf eine vererbte Erkrankung, die innerhalb einer Familie weitergegeben wird. Insgesamt sind genetische Risikofaktoren beim Neoplasma des Epiglottis meist eher subtil als eindeutig, und das genaue Muster kann je nach Tumorart variieren. Bei Karzinomen des Epiglottis finden Forschende häufig Veränderungen in Genen, die das Zellwachstum, die Zellreparatur und den Zeitpunkt der Zellteilung steuern. Eine genetische Veränderung zu tragen bedeutet nicht automatisch, dass die Erkrankung auftritt.
Erworbene Mutationen: Die meisten Tumoren des Epiglottis stehen mit DNA-Veränderungen in Verbindung, die sich im Laufe des Lebens in den Zellen entwickeln, nicht mit Veränderungen, mit denen du geboren wurdest. Diese nur im Tumor vorhandenen Veränderungen können Wachstumssignale einschalten oder die üblichen Reparatur- und Sicherheitssysteme der Zelle schwächen.
TP53-Veränderungen: Eines der häufigsten Genprobleme bei Kopf-Hals-Krebs betrifft TP53, ein Gen, das hilft, beschädigte Zellen am Wachstum zu hindern. Wenn dieser Signalweg ausfällt, können abnorme Zellen länger überleben und mehr genetische Fehler ansammeln.
CDKN2A-Verlust: Veränderungen in CDKN2A können die normalen Bremsen der Zellteilung stören. Dadurch wird es für Zellen in der Schleimhaut des Epiglottis leichter, sich zu vermehren, obwohl sie langsamer werden oder anhalten sollten.
Wachstumsweg-Gene: Manche Tumoren zeigen Veränderungen in Genen wie EGFR oder PIK3CA, die mitsteuern, wie stark eine Zelle auf Wachstumssignale reagiert. Das ist nicht in jedem Fall die Hauptursache, gehört aber zu dem genetischen Muster, das bei einigen Epiglottis-Karzinomen gesehen wird.
Vererbte Syndrome: Seltene vererbte Erkrankungen, die die DNA-Reparatur beeinflussen, wie Fanconi-Anämie oder Dyskeratosis congenita, können das Risiko für Kopf-Hals-Krebserkrankungen erhöhen, einschließlich Tumoren, die das Epiglottis betreffen können. Diese Syndrome sind selten, aber besonders wichtig, wenn Krebs in jüngerem Alter oder zusammen mit einer starken Familiengeschichte auftritt.
Familienanamnese: Die meisten Menschen mit einem Neoplasma des Epiglottis haben kein klares vererbtes familiäres Muster. Dennoch kann eine Familienanamnese von Kopf-Hals-Krebserkrankungen manchmal auf eine gemeinsame vererbte Anfälligkeit hinweisen, besonders wenn mehrere Angehörige betroffen sind.
Lebensstil-Risikofaktoren
Mehrere persönliche Gewohnheiten können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, einen Tumor des Kehldeckels zu entwickeln, insbesondere Krebs in diesem Teil des Rachens. Die stärksten lebensstilbedingten Risikofaktoren für eine Kehldeckelneoplasie sind Tabak und starker Alkoholkonsum, während auch einige Ernährungs- und gewichtsbezogene Muster beitragen können. Zu verstehen, wie der Lebensstil eine Kehldeckelneoplasie beeinflusst, ist vor allem für die Vorbeugung und dafür hilfreich, das Risiko weiterer Kopf-Hals-Krebserkrankungen zu senken.
Zigaretten-, Zigarren- und Pfeifenrauchen sind die wichtigsten beeinflussbaren Risiken, weil der Kehldeckel dabei immer wieder krebserregenden Chemikalien ausgesetzt wird. Das Risiko steigt mit stärkerem Konsum und mehr Rauchjahren, und es sinkt im Laufe der Zeit nach dem Aufhören.
Kautabak und Schnupftabak können das Risiko für Kopf-Hals-Krebserkrankungen erhöhen, einschließlich Tumoren, die benachbartes Gewebe der oberen Atemwege betreffen. Der fortgesetzte Gebrauch hält die Schleimhaut des Rachens krebserregenden Stoffen ausgesetzt und kann die Wirkung von Rauchen oder Alkohol verstärken.
Regelmäßiges starkes Trinken erhöht das Risiko für Kehlkopfdeckelkrebs, besonders zusammen mit Tabakkonsum. Alkohol kann den oberen Rachen reizen und macht es außerdem leichter, dass tabakbedingte krebserregende Stoffe Zellen schädigen.
Ernährungsweisen mit wenig Obst und Gemüse können die Zufuhr schützender Nährstoffe verringern, die helfen, gesunde Zellen der Rachenschleimhaut zu erhalten. Eine insgesamt schlechte Ernährung kann daher zu den lebensstilbedingten Risikofaktoren für eine Kehldeckelneoplasie gehören, auch wenn sie meist weniger wichtig ist als Tabak oder Alkohol.
Risikoprävention
Viele Fälle von Neubildung des Kehldeckels, einem Tumor, der in der Gewebeklappe oberhalb des Kehlkopfs entsteht, stehen mit vermeidbaren Belastungen in Zusammenhang. Die wichtigsten Maßnahmen sind, Tabak zu vermeiden, Alkohol einzuschränken und das Risiko für bestimmte Infektionen und Reizstoffe zu senken. Vorbeugung bedeutet, das Risiko zu verringern, nicht es vollständig auszuschalten. Wenn du anhaltende Beschwerden im Hals hast, kann eine frühe Abklärung ebenfalls helfen, Probleme zu erkennen, bevor sie größer werden.
Nicht zu rauchen ist eine der wirksamsten Möglichkeiten, das Risiko für eine Neubildung des Kehldeckels zu senken. Wenn du bereits rauchst, kann auch ein Rauchstopp noch helfen, und Passivrauchen zu vermeiden ist ebenfalls wichtig.
Starker Alkoholkonsum erhöht das Risiko für Krebserkrankungen im Hals, auch im Bereich des Kehldeckels. Das Risiko ist noch höher, wenn Alkohol und Tabak zusammen verwendet werden.
Einige Krebserkrankungen im Hals stehen mit dem humanen Papillomavirus, oder HPV, in Zusammenhang. Eine HPV-Impfung und sicherere sexuelle Praktiken können dieses Risiko senken, besonders wenn sie im empfohlenen Alter begonnen werden.
Das Einatmen von Staub, Dämpfen oder bestimmten Arbeitschemikalien über viele Jahre kann das Krebsrisiko in den oberen Atemwegen erhöhen. Das Tragen geeigneter Schutzausrüstung und das Befolgen von Arbeitsschutzregeln können helfen, die Belastung zu senken.
Kann man Epiglottis neoplasm vorbeugen?
Du kannst einen Tumor im Kehldeckel, der kleinen Gewebeklappe im Hals, die dabei hilft, Nahrung aus den Atemwegen fernzuhalten, nicht vollständig verhindern, weil er manchmal ohne klare Ursache auftritt. Die bewährtesten Maßnahmen, um das Risiko zu senken, sind dennoch: nicht rauchen, Passivrauchen vermeiden und starken Alkoholkonsum einschränken. Diese Schritte können das Risiko verringern, aber sie garantieren keine Vorbeugung.
Übertragung
Eine Kehldeckelneoplasie, also ein Tumor oder Krebs am Kehldeckel oben am Kehlkopf, ist nicht ansteckend und kann nicht von einer Person auf eine andere übertragen werden. Du kannst eine Kehldeckelneoplasie nicht durch Küssen, Husten, das gemeinsame Benutzen von Getränken oder Besteck, Berühren oder einfach dadurch bekommen, dass du in der Nähe von jemandem bist, der sie hat.
Einige Kehldeckelneoplasien können sich nach einer langfristigen Belastung durch Risikofaktoren wie Tabak, Alkohol oder manchmal eine HPV-Infektion entwickeln, aber der Tumor selbst wird nicht zwischen Menschen übertragen. Für viele ist der wichtigste Punkt ganz einfach: Eine Kehldeckelneoplasie ist nicht ansteckend.
Wann man seine Gene testen sollte
Bei Epiglottiskrebs wird genetische Testung zur Früherkennung in der Regel nicht eingesetzt, da die meisten Fälle nicht vererbt sind. Nach der Diagnose wird sie wichtiger, vor allem wenn der Tumor fortgeschritten, wiederaufgetreten oder gestreut hat. Dann kann das Tumorprofiling helfen, Behandlungsentscheidungen oder Optionen für klinische Studien zu lenken.
Diagnose
Bei vielen beginnt es damit, dass Schlucken schmerzhaft wird, die Stimme anders klingt oder die Atmung pfeifend oder beengt wirkt. Ärztinnen und Ärzte fragen in der Regel zuerst nach den Beschwerden, dem Rauch- und Alkoholkonsum und danach, wie lange die Veränderungen schon bestehen. Da ein Epiglottis-Neoplasma die Atemwege beeinträchtigen kann, geht die Diagnostik oft rasch voran, wenn Atemnot oder ein wachsender Knoten am Hals vorliegen.
Eine Ärztin oder ein Arzt fragt nach Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Ohrenschmerzen, Stimmveränderungen, Gewichtsverlust und Atemproblemen. Rauchen, Alkoholkonsum und frühere Probleme im Kopf-Hals-Bereich können die Diagnose eines Epiglottis-Neoplasmas ebenfalls unterstützen.
Ärztinnen und Ärzte untersuchen Mund, Rachen und Hals auf sichtbare Veränderungen oder geschwollene Lymphknoten. Sie achten außerdem auf pfeifende Atmung und auf Anzeichen dafür, dass die Atemwege verengt sein könnten.
Eine dünne Kamera, die durch die Nase eingeführt wird, zeigt den Kehldeckel und das umliegende Gewebe genauer. Dieser ambulante Test kann eine Raumforderung, ein Geschwür, eine Blutungsstelle oder eine eingeschränkte Beweglichkeit sichtbar machen.
CT- oder MRT-Untersuchungen helfen dabei, die Größe des Wachstums zu zeigen und ob es sich auf benachbarte Strukturen ausgebreitet hat. Ein Thorax-Scan oder ein PET-CT kann eingesetzt werden, wenn Ärztinnen und Ärzte eine Ausbreitung auf Lymphknoten oder andere Körperbereiche abklären müssen.
Wie wird Epiglottis neoplasm diagnostiziert?
Ein Epiglottis-Neoplasma, also eine abnorme Gewebewucherung am Kehldeckel am hinteren Teil des Rachens, wird meist diagnostiziert, nachdem eine Ärztin oder ein Arzt nach Beschwerden wie Schluckbeschwerden, Halsschmerzen, einem Knoten am Hals oder Stimmveränderungen gefragt und dann den Rachen untersucht hat. Eine Fachärztin oder ein Facharzt verwendet oft eine dünne, flexible Kamera, die durch Nase oder Mund eingeführt wird, um den Bereich genau anzusehen. Außerdem können Untersuchungen wie ein CT oder MRT eingesetzt werden, um die Größe der Wucherung zu sehen und festzustellen, ob sie sich in der Umgebung ausgebreitet hat. Die Diagnose wird meist durch eine Biopsie bestätigt. Dabei wird eine kleine Gewebeprobe entnommen und unter dem Mikroskop untersucht.
Stadien von Epiglottis neoplasm
Wenn eine Neoplasie des Kehldeckels bösartig ist, stufen Ärztinnen und Ärzte sie meist danach ein, wie weit sie gewachsen ist und ob sie sich auf nahe Lymphknoten oder weiter entfernte Körperteile ausgebreitet hat. Da frühe Symptome einer Neoplasie des Kehldeckels leicht übersehen werden können, wird die Diagnose bei manchen Menschen erst gestellt, wenn der Tumor größer ist. Ärztinnen und Ärzte beginnen meist mit einem Gespräch über Beschwerden wie Halsschmerzen, Schluckbeschwerden, Stimmveränderungen oder einen Knoten am Hals. Danach nutzen sie eine Untersuchung, bildgebende Verfahren und eine Biopsie, um das Stadium zu bestätigen.
Stadium 0
Abnorme Zellen sind auf die oberflächliche Auskleidung begrenzt und nicht tiefer gewachsen. Das wird auch als sehr frühe Krebserkrankung bezeichnet. Sie hat sich nicht auf Lymphknoten oder andere Körperteile ausgebreitet.
Stadium I
Der Tumor ist klein und auf den Kehldeckel oder einen nahen Teil des oberen Bereichs des Kehlkopfs begrenzt. Die Stimmbänder bewegen sich meist noch normal. Es gibt keine Ausbreitung auf Lymphknoten oder entfernte Organe.
Stadium II
Der Tumor ist in nahegelegenes Gewebe im selben Bereich gewachsen, gilt aber weiterhin als lokal begrenzt. Er kann beginnen, die normale Bewegung oder Funktion in diesem Bereich zu beeinträchtigen. Es gibt weiterhin keine Ausbreitung auf Lymphknoten oder entfernte Stellen.
Stadium III
Der Tumor ist größer geworden, oder er hat die Bewegung im Bereich des Kehlkopfs beeinträchtigt, oder er hat sich auf einen nahegelegenen Lymphknoten auf derselben Halsseite ausgebreitet. Für viele kann das deutlichere Schluck-, Atem- oder Stimmprobleme bedeuten. Es hat sich nicht auf entfernte Körperteile ausgebreitet.
Stadium IVA
Der Krebs ist in nahegelegene Strukturen eingewachsen oder hat sich in deutlicherem Ausmaß auf nahegelegene Lymphknoten ausgebreitet. Er gilt weiterhin als im Bereich von Kopf und Hals potenziell behandelbar. Es gibt keine Fernmetastasen.
Stadium IVB
Der Krebs ist sehr tief in nahegelegenes Gewebe eingewachsen oder hat sich weit auf Lymphknoten ausgebreitet. Das ist ein fortgeschritteneres lokales oder regionales Stadium. Er hat sich weiterhin nicht auf entfernte Organe ausgebreitet.
Stadium IVC
Der Krebs hat sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet, zum Beispiel auf die Lunge. Das ist das fortgeschrittenste Stadium. Die Behandlung konzentriert sich oft darauf, die Erkrankung zu kontrollieren, Beschwerden zu lindern und die Lebensqualität zu erhalten.
Ausblick und Prognose
Die Prognose bei einer Neoplasie des Kehldeckels variiert stark, je nachdem, ob der Tumor gutartig oder bösartig ist. Für die Prognose bei Krebs des Kehldeckels sind jedoch die wichtigsten Faktoren das Stadium bei der Diagnose, der Befall der Lymphknoten und der allgemeine Gesundheitszustand der betroffenen Person. Gutartige Tumoren sind mit einer Behandlung oft heilbar und haben in der Regel eine ausgezeichnete Langzeitprognose. Bösartige Tumoren des Kehldeckels können oft erfolgreich behandelt werden, wenn sie früh erkannt werden. Dann sind die Chancen besser, Schlucken und Sprechen zu erhalten. Eine weiter fortgeschrittene Erkrankung ist schwieriger zu kontrollieren und kehrt eher zurück. Da Krebserkrankungen in diesem Bereich häufig erst diagnostiziert werden, nachdem sie sich auf benachbarte Lymphknoten ausgebreitet haben, ist das Überleben niedriger als bei sehr früher Erkrankung. Die berichtete 5-Jahres-Überlebensrate für supraglottische Kehlkopfkarzinome, zu denen viele Krebsarten des Kehldeckels gehören, liegt insgesamt bei etwa 45% bis 60%, mit besseren Ergebnissen bei lokalisierter Erkrankung und deutlich schlechteren Ergebnissen, sobald Fernmetastasen vorliegen. Die Sterblichkeit steht daher in engem Zusammenhang mit dem Stadium, und das Risiko ist auch durch herz- und lungenerkrankungen im Zusammenhang mit Rauchen, Behandlungskomplikationen und ein erneutes Auftreten erhöht.
Langzeitwirkungen
Viele Menschen mit Epiglottisneoplasie kommen nach der Behandlung gut zurecht, aber bei einigen bleiben dauerhafte Veränderungen zurück, die das Essen, Sprechen und den Alltag beeinträchtigen. Das Langzeitbild wird oft von der Größe des Tumors, davon, ob er sich ausgebreitet hat, und von der Art der eingesetzten Behandlung geprägt. Manche Auswirkungen bessern sich innerhalb von Monaten, andere können Jahre anhalten oder dauerhaft bleiben.
Narbenbildung oder Schwäche nach der Behandlung kann das Schlucken erschweren und das Risiko erhöhen, dass Nahrung oder Flüssigkeit in die falsche Richtung geraten. Für viele bedeutet das Husten während der Mahlzeiten, längeres Essen oder das Meiden bestimmter Lebensmittel.
Wenn der Atemweg durch den Tumor eingeengt war oder durch Operation oder Bestrahlung beeinträchtigt wurde, haben manche Menschen weiterhin Atemnot oder hörbare Atmung. In schwereren Fällen kann eine langfristige Unterstützung der Atemwege nötig sein.
Eine Behandlung in der Nähe des Rachens kann die Stimme heiser, schwächer oder schneller ermüdbar machen. Viele Menschen mit Epiglottisneoplasie merken das besonders beim Telefonieren, beim Sprechen in Gruppen oder wenn sie lauter sprechen wollen.
Schluckbeschwerden können im Laufe der Zeit zu Gewichtsverlust, Mangelernährung und Dehydrierung führen. Manche Menschen brauchen vorübergehend oder langfristig eine Ernährungssonde, wenn Essen über den Mund nicht sicher genug ist.
Wie ist es, mit Epiglottis neoplasm zu leben?
Mit einer Neoplasie der Epiglottis zu leben bedeutet oft, dass sich der Alltag um die Grundlagen dreht, über die die meisten Menschen nie nachdenken müssen, wie Schlucken, Sprechen, Essen und manchmal sogar Atmen. Viele Menschen mit dieser Erkrankung bemerken Halsschmerzen, das Gefühl, dass etwas feststeckt, Stimmveränderungen, Schluckbeschwerden, Husten, Gewichtsverlust oder Müdigkeit. Die Behandlung kann eigene Herausforderungen mit sich bringen, etwa Schmerzen, Mundtrockenheit oder die Notwendigkeit, Mahlzeiten und die Kommunikation anzupassen. Für Familie und enge Freunde kann das bedeuten, bei Terminen zu unterstützen, bei Mahlzeiten oder bei der Fahrt zu helfen und mit dem Stress fertigzuwerden, einen geliebten Menschen beim Sprechen, Essen oder im Umgang mit der Unsicherheit über das, was als Nächstes kommt, leiden zu sehen.
Behandlung und Medikamente
Die Behandlung eines Epiglottis-Tumors hängt davon ab, ob das Wachstum gutartig oder bösartig ist, wie groß es ist und ob es die Atmung, das Schlucken oder die Stimme beeinträchtigt. Viele Menschen mit einem Epiglottis-Tumor werden operativ behandelt, um den Tumor zu entfernen. Wenn Krebs vorliegt, kann die Behandlung auch eine Strahlentherapie und manchmal eine Chemotherapie oder neuere medikamentöse Behandlungen umfassen, die Krebszellen gezielter angreifen. Behandlungspläne kombinieren oft mehrere Ansätze. Wenn die Atemwege eingeengt sind, müssen Ärztinnen oder Ärzte die Atmung zunächst möglicherweise dringend sichern. Danach kann eine Sprachtherapie oder Schlucktherapie ein wichtiger Teil der Genesung sein. Nicht jede Behandlung wirkt bei jeder Person gleich. Deshalb werden Nachsorgetermine genutzt, um die Heilung zu kontrollieren, auf ein Wiederauftreten zu achten und die Versorgung anhand der Beschwerden und Untersuchungsergebnisse anzupassen.
Kann man Epiglottis neoplasm heilen?
Manchmal kann ja ein Tumor oder Krebs im Kehldeckel, dem kleinen Hautlappen am hinteren Teil des Rachens, geheilt werden, vor allem wenn er früh entdeckt und mit Operation, Bestrahlung und manchmal Chemotherapie behandelt wird. Wenn er weiter fortgeschritten ist oder sich ausgebreitet hat, kann die Behandlung ihn möglicherweise nicht heilen, aber sie kann das Wachstum trotzdem verkleinern, Probleme mit dem Schlucken, Atmen oder Schmerzen lindern und den Menschen helfen, länger zu leben.
Nicht-medikamentöse Behandlung
Ein Epiglottisneoplasma kann die Atmung, das Schlucken und das Sprechen beeinträchtigen. Deshalb konzentriert sich die Behandlung oft darauf, sowohl den Tumor zu kontrollieren als auch alltägliche Funktionen zu erhalten. Viele Menschen mit einem Epiglottisneoplasma brauchen eine Versorgung durch ein Team, zu dem ein Hals-Nasen-Ohren-Chirurg, Spezialisten für Strahlentherapie, Sprach- und Schlucktherapeuten sowie Ernährungsfachkräfte gehören können. Die Behandlung dieser Erkrankung bedeutet oft, eine lokale Behandlung mit unterstützender Versorgung zu kombinieren, besonders wenn das Essen schwerfällt oder sich die Stimme verändert. Der beste Plan hängt von der Größe und dem Stadium des Tumors ab und davon, ob frühe Anzeichen eines Epiglottisneoplasmas die Atemwege bereits beeinträchtigen.
Eine Operation kann eingesetzt werden, um den Tumor zu entfernen und dabei Atmung, Schlucken und Sprechen so weit wie möglich zu erhalten. Manche Menschen brauchen einen kleineren Eingriff, andere eine umfassendere Operation, wenn sich das Wachstum in die Nähe ausgebreitet hat.
Die Strahlentherapie nutzt gezielte energiereiche Strahlen, um den Tumor zu behandeln. Sie wird oft allein bei kleineren Krebsarten oder zusammen mit anderen Behandlungen bei fortgeschrittenerer Erkrankung eingesetzt. Sie kann den Rachen reizen und das Schlucken vorübergehend erschweren, deshalb ist eine engmaschige Nachsorge wichtig.
In manchen Fällen wird die Strahlentherapie zusammen mit einer Chemotherapie gegeben, um die Tumorkontrolle zu verbessern und wenn möglich eine größere Operation zu vermeiden. Das ist für sich genommen kein nichtmedikamentöser Ansatz, aber Menschen mit einem Epiglottisneoplasma wird dies oft als Teil einer organerhaltenden Behandlung angeboten.
Wenn Schwellungen oder der Tumor die Atemwege verengen, können dringend Maßnahmen nötig sein, um das Atmen sicher zu halten. Dazu kann das Einlegen eines Atemschlauchs oder das Schaffen einer Öffnung am Hals gehören, die Tracheostomie genannt wird, besonders wenn lautes Atmen oder Atemnot auftritt.
Deine Gene können beeinflussen, wie Medikamente bei dir wirken
Bei Menschen mit einer Wucherung an der Epiglottis können kleine vererbte Unterschiede im Körper beeinflussen, wie manche Arzneimittel verarbeitet werden. Das kann sich darauf auswirken, wie gut Schmerzmittel, Mittel gegen Übelkeit oder bestimmte Krebsbehandlungen wirken und wie wahrscheinlich Nebenwirkungen sind. In einigen Fällen achten Ärztinnen und Ärzte auch auf Veränderungen im Tumor selbst, weil diese dabei helfen können zu zeigen, ob ein zielgerichtetes Krebsmedikament oder eine immunbasierte Behandlung eher hilfreich ist. Diese Art der genbasierten Behandlung, manchmal Pharmakogenomik genannt, ist nicht für alle notwendig, kann aber für einige Menschen bei der Planung der Krebsbehandlung wichtig sein.
Pharmakologische Behandlungen
Wenn bei dir eine Neoplasie des Kehldeckels mit Medikamenten behandelt wird, ist das Ziel meist, den Tumor zu verkleinern, die Wirkung der Strahlentherapie zu verbessern oder Krebs zu behandeln, der sich ausgebreitet hat oder zurückgekommen ist. Am häufigsten werden Chemotherapie, zielgerichtete Therapie und Immuntherapie eingesetzt. Der genaue Plan hängt vom Stadium, deinem allgemeinen Gesundheitszustand und den Ergebnissen der Tumortests ab. Nicht jeder spricht gleich auf dasselbe Medikament an, und für viele Menschen wird die beste medikamentöse Behandlung bei einer Neoplasie des Kehldeckels als Teil eines kombinierten Plans mit Operation oder Strahlentherapie gewählt.
Cisplatin ist eines der wichtigsten Chemotherapeutika, das bei einer Neoplasie des Kehldeckels eingesetzt wird, oft zusammen mit Strahlentherapie bei lokal fortgeschrittener Erkrankung. Es kann helfen, Krebszellen zu schädigen, kann aber auch Übelkeit, eine Belastung der Nieren, Hörveränderungen oder Taubheitsgefühle in Händen und Füßen verursachen.
Carboplatin wird manchmal anstelle von Cisplatin eingesetzt, wenn Cisplatin die Nieren, das Gehör oder den Allgemeinzustand zu stark belasten könnte. Es wird oft mit 5-fluorouracil oder einem Taxan wie Paclitaxel oder Docetaxel kombiniert, bei wiederkehrender, metastasierter oder schwerer zu behandelnder Erkrankung.
5-fluorouracil, Paclitaxel und Docetaxel sind Chemotherapeutika, die zusammen mit einer platinhaltigen Behandlung oder in ausgewählten Fällen auch allein eingesetzt werden können. Diese Medikamente können helfen, das Tumorwachstum zu verlangsamen, auch wenn Nebenwirkungen wie niedrige Blutwerte, Mundschleimhautentzündungen, Haarausfall oder Erschöpfung auftreten können.
Cetuximab ist ein zielgerichtetes Medikament, das EGFR blockiert, ein Signal, das viele Krebsarten im Kopf-Hals-Bereich zum Wachstum nutzen. Es kann zusammen mit Strahlentherapie oder mit Chemotherapie bei manchen Menschen mit Neoplasie des Kehldeckels eingesetzt werden, besonders wenn eine standardmäßige platinhaltige Behandlung nicht die beste Wahl ist.
Genetische Einflüsse
Bei einer Epiglottisneoplasie sind vererbte Gene meist nicht der Hauptgrund dafür, dass sich eine Wucherung entwickelt. Stattdessen entstehen viele der wichtigen DNA-Veränderungen erst im Laufe des Lebens nur in den Zellen der Epiglottis, wodurch abnorme Zellen allmählich unkontrolliert wachsen können. Die Genetik ist nur ein Teil des Puzzles, aber eine starke Familienanamnese mit Epiglottisneoplasie oder anderen Kopf-Hals-Karzinomen kann manchmal auf eine vererbte allgemeine Krebsneigung hinweisen. Selbst dann sind solche vererbten Neigungen selten, und Einflüsse wie Tabakrauch und starker Alkoholkonsum spielen meist eine deutlich größere Rolle. Wenn mehrere nahe Verwandte verwandte Krebserkrankungen hatten, vor allem in jüngerem Alter, kann ein Gespräch mit einer Fachperson für Genetik helfen zu klären, ob genetische Tests wahrscheinlich sinnvoll sind.
Ist Epiglottis neoplasm genetisch bedingt?
Genetik kann bei einer Neoplasie der Epiglottis eine kleine Rolle spielen, aber vererbte genetische Veränderungen sind normalerweise nicht die Hauptursache. Die meisten Fälle hängen eher mit im Laufe der Zeit erworbenen DNA-Veränderungen und Belastungen wie Tabak, Alkohol oder HPV zusammen.
Ein genetisches Risiko ist nicht unbedingt eine Diagnose
Genetische Varianten sind in der Allgemeinbevölkerung häufig und ein normaler Teil der menschlichen Biologie. Die meisten haben keinen direkten Einfluss auf die Gesundheit und spiegeln einfach die natürliche menschliche Vielfalt wider. In vielen Genen weist das Tragen einer Variante, die mit einer Erkrankung in Verbindung steht, eher auf einen möglichen Zusammenhang als auf eine sichere Diagnose hin, besonders wenn mehr als ein Gen und Umweltfaktoren beteiligt sind. In manchen Situationen kann jedoch eine einzelne, gut verstandene Variante in einem bestimmten Gen ausreichen, um eine Diagnose zu bestätigen.
Pharmakogenetik – wie Gene die Wirkung von Medikamenten beeinflussen
Die Behandlung einer Neoplasie der Epiglottis wird oft eher durch die Biologie des Tumors als allein durch die vererbte Genetik bestimmt. Bei manchen Menschen mit fortgeschrittener oder wiederkehrender Neoplasie der Epiglottis kann die Untersuchung einer Tumorprobe Ärztinnen und Ärzten helfen zu entscheiden, ob Arzneimittel wie eine Immuntherapie eher hilfreich sind. Gleichzeitig kann sich zeigen, dass einige zielgerichtete Therapieoptionen möglicherweise nicht nützlich sind. Deine eigenen vererbten Gene können manchmal beeinflussen, wie schnell dein Körper bestimmte Chemotherapie-Arzneimittel, Schmerzmittel oder Mittel gegen Übelkeit abbaut. Das kann die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen oder die Wirksamkeit eines Arzneimittels verändern. Nicht jeder Unterschied im Ansprechen ist genetisch bedingt, aber Gene sind ein Teil des Grundes, warum ein Behandlungsplan für eine Person besser passt als für eine andere. Für viele Menschen mit Neoplasie der Epiglottis bedeutet das, dass die Versorgung zunehmend individueller wird. Dabei werden das Tumorstadium, die Ergebnisse der Tumoruntersuchung und dein allgemeiner Gesundheitszustand zusammen berücksichtigt, statt sich auf ein Einheitskonzept zu verlassen. Wenn du dich fragst, wie Genetik die Behandlung einer Neoplasie der Epiglottis beeinflusst, ist es meist am hilfreichsten zu fragen, ob eine Tumoruntersuchung oder eine genetische Untersuchung im Zusammenhang mit Arzneimitteln deinen Behandlungsplan verändern könnte.
Wechselwirkungen mit anderen Erkrankungen
Menschen mit einer Neoplasie des Kehldeckels können auch Schwierigkeiten beim Schlucken haben. Dadurch steigt das Risiko, dass Nahrung oder Flüssigkeit in die Atemwege gelangt und zu Brustinfektionen wie einer Aspirationspneumonie führt. Im Alltag kann es sich so anfühlen, als würde ein Gesundheitsproblem das andere verstärken, besonders wenn sich Atem- oder Schluckbeschwerden bei einer Erkältung, Grippe oder einer anderen Racheninfektion verschlimmern. Viele Menschen mit einer Neoplasie des Kehldeckels haben auch eine Vorgeschichte mit Rauchen oder starkem Alkoholkonsum, was die Wahrscheinlichkeit für andere Krebserkrankungen im Mund, Rachen oder in der Lunge sowie für eine chronische Lungenerkrankung erhöhen kann. Reflux, anhaltende Reizung des Rachens und eine unzureichende Ernährung können die Beschwerden ebenfalls schwerer kontrollierbar machen, besonders wenn das Essen schmerzhaft oder schwierig wird. In manchen Fällen kann eine Neoplasie des Kehldeckels die Atemwege verengen, sodass Erkrankungen wie Asthma oder die chronisch obstruktive Lungenerkrankung schwerer werden können, weil weniger Raum für den Luftdurchtritt bleibt. Wenn du dich nach den frühen Symptomen einer Neoplasie des Kehldeckels fragst, ist es wichtig, deine Ärztin oder deinen Arzt über Heiserkeit, Halsschmerzen, Schluckprobleme oder wiederholte Brustinfektionen zu informieren, da sich diese Beschwerden mit anderen Erkrankungen überschneiden und die Diagnose verzögern können.
Wie Gene Krankheiten verursachen können
Menschen haben mehr als 20.000 Gene, von denen jedes eine oder einige wenige spezifische Funktionen im Körper erfüllt. Ein Gen weist den Körper an, Laktose aus Milch zu verdauen, ein anderes zeigt dem Körper, wie starke Knochen aufgebaut werden, und ein weiteres verhindert, dass sich Körperzellen unkontrolliert zu teilen beginnen und sich zu Krebs entwickeln. Da all diese Gene zusammen die Bauanleitung für unseren Körper darstellen, kann ein Defekt in einem dieser Gene schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben.
Durch jahrzehntelange genetische Forschung kennen wir den genetischen Code jedes gesunden/funktionalen menschlichen Gens. Wir haben auch festgestellt, dass an bestimmten Positionen eines Gens manche Personen einen anderen genetischen Buchstaben haben können als du. Diese Hotspots nennen wir „genetische Variationen“ oder kurz „Varianten“. In vielen Fällen konnten Studien zeigen, dass das Vorhandensein des genetischen Buchstabens „G“ an einer bestimmten Position gesund ist, während das Vorhandensein des Buchstabens „A“ an derselben Stelle die Genfunktion stört und eine Krankheit verursacht. Genopedia ermöglicht es dir, diese Varianten in Genen einzusehen und fasst zusammen, was wir aus der wissenschaftlichen Forschung darüber wissen, welche genetischen Buchstaben (Genotypen) gute oder schlechte Auswirkungen auf deine Gesundheit oder deine Eigenschaften haben.
Welche anderen Erkrankungen können ähnliche Symptome wie Epiglottis neoplasm verursachen?
Die Symptome einer Neoplasie der Epiglottis, also eines Gewebewachstums an der Klappe aus Gewebe am oberen Ende des Kehlkopfs, können sich mit Racheninfektionen wie Epiglottitis, Tonsillitis oder Laryngitis sowie mit langfristigem saurem Reflux überschneiden, der den Rachen immer wieder reizt. Auch gutartige Wucherungen wie Zysten oder Polypen sowie andere Krebserkrankungen im Rachen oder Kehlkopf können ähnliche Probleme verursachen, zum Beispiel Heiserkeit, Schmerzen beim Schlucken, das Gefühl, dass etwas feststeckt, oder Atembeschwerden.
Geschichte
Eine kleine Wucherung an der Gewebeklappe, die die Atemwege schützt, kann Dinge beeinflussen, die Menschen jeden Tag bemerken, etwa das Schlucken, das Sprechen oder das Gefühl, dass etwas im Hals steckt. Lange bevor Scans und kleine Kameras diesen Bereich klar darstellen konnten, erfuhren Ärztinnen und Ärzte von der Neoplasie der Epiglottis vor allem durch diese Beschwerden und durch das, was sie während einer Operation oder nach dem Tod sehen konnten.
Im 19. Jahrhundert begannen bessere Instrumente für den Blick in den Hals, das zu verändern. Mit dem Fortschritt der medizinischen Wissenschaft konnten Ärztinnen und Ärzte den Kehlkopf und die benachbarten Strukturen direkter untersuchen, und Tumoren der Epiglottis wurden genauer beschrieben, statt pauschal als ungenauer „Halskrebs“ zusammengefasst zu werden. Das war wichtig, weil die Epiglottis in einem engen, bedeutsamen Raum liegt. Schon ein kleiner Tumor dort kann das Schlucken oder Atmen beeinträchtigen, daher konzentrierten sich frühe Beschreibungen oft auf Heiserkeit, Schmerzen, Verschlucken oder Probleme beim Essen.
Gegen Ende des 19. und zu Beginn des 20. Jahrhunderts begannen Chirurginnen und Chirurgen sowie Pathologinnen und Pathologen, harmlose Wucherungen von Krebs zu unterscheiden und zu beschreiben, wie diese Tumoren unter dem Mikroskop aussehen. Im Laufe der Zeit half das den Ärztinnen und Ärzten zu verstehen, dass die Neoplasie der Epiglottis keine einzelne Erkrankung ist, sondern ein Oberbegriff, der verschiedene Arten von Wucherungen mit unterschiedlichem Verhalten und unterschiedlichen Behandlungsanforderungen umfassen kann. Einige sind gutartig und bleiben lokal begrenzt, während andere bösartig sind und sich ausbreiten können.
Auch die Behandlung hat sich stark verändert. Früher waren die Möglichkeiten begrenzt und konzentrierten sich oft darauf, die Atemwege offen zu halten. Das konnte dringliche Eingriffe notwendig machen, wenn das Atmen schwerfiel. Später machten Narkose, sicherere Operationen, Strahlentherapie und genauere bildgebende Verfahren die Behandlung wirksamer und in vielen Fällen besser darin, Sprechen und Schlucken zu erhalten. In den letzten Jahrzehnten haben flexible Endoskope, CT- und MRT-Aufnahmen sowie verbesserte pathologische Untersuchungen den Ärztinnen und Ärzten geholfen, diese Tumoren früher zu erkennen und einzuordnen.
Diese Geschichte erklärt auch, warum die frühen Symptome einer Neoplasie der Epiglottis heute noch leicht übersehen werden können. Ein nicht abklingender Halsschmerz, Schmerzen beim Schlucken, eine dumpfe Stimme oder das Gefühl, dass Nahrung „hängen bleibt“, wirken anfangs vielleicht harmlos, vor allem wenn sie sich langsam entwickeln. Heute wird die Erkrankung viel besser verstanden als früher. Das hat zu einer früheren Diagnose, einer gezielteren Behandlung und besserer Unterstützung für Menschen mit einer Neoplasie der Epiglottis geführt.